FMH QuikQuant™

FMH QuikQuant™ est une méthode de cytométrie de flux pour détecter et quantifier une hémorragies fœto-maternelles.

Le test utilise un anticorps contre l’hémoglobine F (HbF) et l’iodure de propidium (PI) utilisé comme marqueurs de cellules nucléées. La méthode est simple et rapide et nécessite environ 45 minutes.

En moins de 15 minutes manipulation, la méthode est plus efficace que le test Kleihauer-Betke, plus sensible et plus précise.

Principaux avantages

Séparation visuelle des GR maternels, des cellules F maternels et des GR fœtaux
Technique plus rapide et facile
PI facilite l’identification des globules blanches
FETALtrol™ disponible comme contrôle externe

Caractéristiques

Seuil de détection d’hémoglobine F bas de 0,06% de cellules fœtal dans la circulation maternel
Résultats en 45 minutes (15 min de manipulation) avec 2 centrifugations seulement
Enregistré comme Dispositif Médical pour Diagnostic in Vitro (IVD/CE)

Applications

Détection des Hémorragie Fœto-Maternelle (HFM)
Grossesse avec compatibilité RhD suspecte
Traumatisme abdominal

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Code produit: QQF-100

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Information

Introduction

L’utilisation principale du dispositif de détection de globules rouges (GR) fœtaux est dans le cadre de l’évaluation des hémorragies fœto-maternelles (HFM). Les HFM apparaissent généralement au cours de la grossesse en faible teneur avec des volumes augmentant au cours des derniers mois de gestation. En cas de traumatisme, de complications lors de l’accouchement ou d’une césarienne, ces quantités peuvent augmenter et causer de graves dommages au fœtus.

Incompatibilité RhD

S’il existe une différence importante en termes d’antigénicité des GR entre le fœtus et la mère, ceci peut générer une allosensibilisation du système immunitaire maternel avant ou après l’accouchement. Les anticorps maternels des antigènes de GR fœtaux peuvent être cliniquement silencieux ou provoquer des séquelles auto-immunes pouvant être fatales pour la grossesse en cours ou les futures grossesses (par ex. : érythroblastose fœtale ou avortement précoce). Ladite sensibilisation peut apparaître en cas de mésappariement antigénique des GR, mais la fréquence la plus élevée et les conséquences les plus importantes de ladite sensibilisation apparaissent en cas de mésappariements des antigènes Rh ou D.

Prophylaxie avec anti-D

Une détection et un décompte des GR fœtaux constituent une partie capitale de la prise en charge de ces patientes présentant des HFM traitées avec des préparations d’immunoglobuline d’antigène Rh (IGRh). L’utilisation de prophylaxie d’immunoglobuline de Rh est une pratique universelle, mais les posologies sont différentes selon les régions. Ainsi, la sensibilité et la spécificité des essais de détection de HFM est un facteur critique en termes d’efficacité thérapeutique et de résultats cliniques ultérieurs.

Cytométrie en flux versus Kleihauer Betke

Les essais les plus utilisés pour la détection des HFM sont la méthode de comptage visuel microscopique de Kleihauer-Betke (KB), qui est basée sur les différences en termes de propriétés de solubilité des conditions acides de l’hémoglobine fœtale (HbF) à partir d’hémoglobine adulte. Alors que la méthode KB est facilement exécutée dans la plupart des laboratoires cliniques, elle manque de sensibilité et présente une reproductibilité ou précision médiocre (CV de 50 à 100 %). Des méthodes de cytométrie de flux ont été développées en utilisant les différences antigéniques ou l’évaluation quantitative d’hémoglobine fœtale (HbF) pour distinguer les globules rouges fœtaux à partir de globules rouges adultes. Ces méthodes sont plus précises et moins subjectives. Nonobstant, nombre de laboratoires ont continué d’utiliser la méthode KB du fait de la disponibilité limitée des dispositifs de cytométrie de flux.